Заболевания вен были известны еще врачам Древнего Египта, и уже тогда эти заболевания пытались лечить. Подробные описания варикозного расширения вен присутствуют в трудах Гиппократа, Авиценны и других выдающихся медиков прошлого.
В 19 веке Тренделенбург предложил перевязку большой подкожной вены и ее пересечение как метод лечения варикоза, и уже к началу 20 века существовало около 20-ти различных методов хирургического лечения варикозного расширения вен разной степени травматичности.
В дальнейшем методы лечения венозной патологии стали менее травматичными, но лечением заболеваний венозной системы по-прежнему занимались хирурги.
В настоящее время заболеваниями сосудов стали заниматься специалисты узкого профиля:
ангиохирург, который лечит патологии всех сосудов (занимается и венами, и артериями);
сосудистый хирург-флеболог, который лечит патологии только венозной системы. Хорошего врача-флеболога можно найти
здесь.
Флеболог – кто это и что лечит
Флеболог – это врач, который лечит острые и хронические заболевания сосудов, к которым относятся:
Варикозное расширение вен, которое возникает в результате нарушения работы венозных клапанов и возникновения обратного тока крови (рефлюкса). Это заболевание разной степени тяжести выявляется у приблизительно 89 % женщин и 66 % мужчин.
Посттромботическая болезнь, которая развивается после перенесенного острого тромбоза глубокой венозной системы. Рассасывание тромба в просвете сосуда приводит к частичному или полному разрушению клапанного аппарата, что вызывает постоянный венозный застой, нарушение оттока крови и развитие трофических расстройств. Заболевание может протекать в склеротической или варикозной форме.
Флебит (воспаление стенки вены), который развивается вследствие варикоза или на фоне какой-либо инфекции, и тромбофлебит, при котором на фоне воспаления венозной стенки образуется тромб.
Трофические язвы, которые образуются в результате расстройств кровообращения. Чаще всего трофическая язва развивается как следствие варикозного расширения вен, посттромбофлебитного синдрома и облитерирующих поражений сосудов конечностей, при которых в результате разрастания ткани стенок сосудов происходит заращение сосуда.
Венозная дисплазия (пороки развития вен). Вследствие врожденных ущемлений (странгуляций) вен при венозной дисплазии нарушается кровообращение, развиваются трофические изменения тканей и тяжелая гипоксия. Венозную дисплазию могут вызывать фиброзные тяжи, аберрантные артериальные ветви, сдавление подколенной вены при атипично расположенных мышцах (тянутся к наружному краю большеберцовой кости от внутреннего мыщелка бедра). Венозная дисплазия наблюдается также при врожденном отсутствии или недоразвитии глубоких вен и при флебэктазии (расширении вены при недостаточности венных клапанов).
Флеболог также лечит травматические аномалии венозных сосудов, атеросклероз (закупорку кровеносных сосудов отложениями холестерина), облитерирующий эндартериит, при котором выявляется сужение сосудов вплоть до закрытия просвета, а также другие сосудистые патологии.
Врач-флеболог — специалист, которого необходимо посетить лицам, имеющим следующие жалобы:
отекают голени и стопы;
возникают судороги или боли в ногах при нагрузке и в состоянии покоя;
присутствует ощущение тяжести или жжения в ногах;
ноги быстро устают при нагрузках;
на ногах появились сосудистые «звездочки»;
наблюдается болезненность или вздутие подкожных вен;
наблюдается повышенное артериальное давление;
потемнела и стала толще кожа на ногах.
Консультация флеболога также необходима людям, у которых нет явных симптомов патологии венозной системы, но:
имеется наследственная предрасположенность (варикозное расширение вен хотя бы по одной родительской линии);
было несколько беременностей (повышенное при беременности венозное давление и повышенный уровень прогестерона провоцируют расширение вен);
присутствует использование оральных противозачаточных средств (многие оральные контрацептивы, изменяя уровень гормонов в организме, ухудшают течение варикозной болезни);
присутствует риск развития атеросклероза из-за малоподвижного и сидячего образа жизни, курения, избыточного веса или наличия сахарного диабета.
В профилактических целях чаще посещать флеболога рекомендуется женщинам, поскольку заболевания вен у них возникают чаще.
После 40 лет рекомендуется посещать флеболога минимум один раз в год.
